Xylometazolin, staves også xylometazolin, er et medikament som brukes for å redusere symptomer på tett nese, allergisk rhinitt, og bihulebetennelse.Bruk anbefales ikke i mer enn syv dager.Bruk anbefales heller ikke hos personer under tre måneder, og noen sier ikke mindre enn 6 års alder. Den brukes direkte i nesen som spray eller dråper.
Legemidlet virker ved å stimulere adrenerge reseptorer på lamina propria i blodårene i nesen. Den dekongestante effekten skyldes innsnevring av store årer i nesen som hovner opp under betennelse av enhver infeksjon eller allergi i nesen. De mindre arteriene er også innsnevret og dette fører til at fargen på neseepitelet blir synlig blekere etter dosering.
Xylometazolin er et imidazolderivat som er designet for å etterligne den molekylære formen til adrenalin. Det binder seg til α1 og α2 adrenerge reseptorer i neseslimhinnen. På grunn av dens sympatomimetiske effekter, det bør ikke brukes av personer med høyt blodtrykk, eller andre hjerteproblemer.
Forlenget bruk av xylometazolin kan resultere i redusert effektivitet eller oppbygging av toleranse mot stoffet. Antall reseptorer reduseres, og når administreringen av medikamentet er opphørt, kronisk overbelastning kan oppstå; dette kalles rhinitis medicamentosa, ofte referert til som rebound congestion. Dessuten, langvarig overdosering kan forårsake degenerative endringer i neseslimhinnene som utgjør et annet helseproblem.